幾乎每個(gè)寶寶都不止一次地發(fā)生過腹瀉,尤其是年齡較小的寶寶。所以,它是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶上吐下瀉時(shí),媽咪們的心里都很著急,恨不能讓寶寶快快地好起來!于是,一股腦兒地給服用各種藥。然而,寶寶非但不見好,反而越來越止不住地瀉,甚至拖至幾個(gè)月不愈,使寶寶的生長發(fā)育受到很大影響,有時(shí)甚至危及生命。為了寶寶平安健康長大,媽咪對(duì)寶寶腹瀉病的防治及護(hù)理應(yīng)該多多了解——
何謂寶寶腹瀉病?
小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病?;純捍蠖鄶?shù)是2歲以下的寶寶,6—11月的嬰兒尤為高發(fā)。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細(xì)菌感染所致,多為黏液便,具有腥臭味;秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,以稀水樣或稀糊便多見,但無腥臭味。腹瀉的發(fā)病率僅次于急性呼吸道感染,如果不能及時(shí)有效地進(jìn)行治療,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹瀉所導(dǎo)致的身體脫水和體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。
為何寶寶容易發(fā)生腹瀉?
緣由1 由于1—2歲的寶寶生長發(fā)育特別迅速,所以,身體需要的營養(yǎng)及熱能較多。然而,消化器官卻未完全發(fā)育成熟,分泌的消化酶較少。因此,消化能力較弱,容易發(fā)生腹瀉。
緣由2 由于神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃腸的調(diào)節(jié)功能差,所以,飲食稍有改變,如對(duì)添加的離乳食品不適應(yīng)、短時(shí)間添加的種類太多,或一次喂得太多、突然斷奶;或是飲食不當(dāng),如吃了不易消化的蛋白質(zhì)食物;氣溫低身體受涼加快了腸蠕動(dòng)、天太熱,消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子易受涼等,都可引起腹瀉。
緣由3 由于全身及胃腸道免疫力較低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹瀉;寶寶因抵抗力較低而易發(fā)生呼吸道感染,在患感冒、肺炎、中耳炎時(shí),也??梢鸶篂a。
怎樣判斷寶寶患了腹瀉?
判斷1 根據(jù)排便次數(shù)
正常寶寶的大便一般每天1—2次,呈黃色條狀物。腹瀉時(shí)即會(huì)比正常情況下排便增多,輕者4-6次,重者可達(dá)10次以上,甚至數(shù)十次。
判斷2 根據(jù)大便性狀
為稀水便、蛋花湯樣便,有時(shí)是黏液便或膿血便。寶寶同時(shí)伴有吐奶、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安,精神不佳等表現(xiàn)。
媽咪家居護(hù)理重點(diǎn)
重點(diǎn)1 及早補(bǔ)充身體丟失的水分
很多媽咪只要寶寶一腹瀉,便急著往醫(yī)院跑。其實(shí),寶寶在腹瀉一開始時(shí),多為輕度脫水。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,完全可在家里進(jìn)行治療。這樣既及時(shí)又方便,還能減少很多不必要的麻煩,對(duì)寶寶恢復(fù)病情很有利處。那么,媽咪首先要做的是判斷寶寶是否是輕度脫水。輕度脫水的寶寶有口渴感,口唇稍干,尿比平時(shí)要少,顏色發(fā)黃,并且表現(xiàn)出煩躁、愛哭。
媽咪可從以下幾種補(bǔ)液方法中選擇一種:用自制的糖鹽水補(bǔ)液,即在5000毫升的溫開水中加入1.75克精食鹽和10克白糖,1.75克精食鹽相當(dāng)于啤酒瓶蓋的一半,10克白糖相當(dāng)于2小勺;用自制的米湯加鹽液體補(bǔ)液,即在500毫升溫開水加入1.75克的精食鹽;用醫(yī)生給開出來的ORS(口服補(bǔ)液鹽)補(bǔ)液,ORS補(bǔ)液鹽是已配好的干粉,使用時(shí)按說明書配成液體即可。
然后,在最初4小時(shí)里,按寶寶的每公斤體重給予20—40毫升液體。此后,隨時(shí)口服,能喝多少喝多少。2歲以下的寶寶可每隔1—2分鐘便喂上一小勺,大一點(diǎn)的寶寶則可用小杯子喝。如果寶寶嘔吐,待10分鐘后再慢慢地喂;一旦寶寶出現(xiàn)眼瞼浮腫,表明補(bǔ)液有些過量,應(yīng)暫時(shí)改喝白開水或母乳。
愛心提示:不要把ORS補(bǔ)液鹽加在奶、米湯、果汁或其他飲料中,并且按說明配制完畢之后,不能再往里加糖,否則影響補(bǔ)液效果。
重點(diǎn)2 給寶寶豐富的食物以防止?fàn)I養(yǎng)不良
傳統(tǒng)的腹瀉治療方法,主張讓患兒禁食一段時(shí)間。然而,這樣有礙于身體的營養(yǎng)補(bǔ)充,容易發(fā)生營養(yǎng)不良。現(xiàn)在主張不要讓腹瀉的寶寶禁食,但需遵循少量多餐的原則,每日至少進(jìn)食6次。母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)吃母乳,但媽咪的飲食含脂量要低些,否則會(huì)使腹瀉加重;6個(gè)月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶,可按平時(shí)量喝奶;6個(gè)月以上已經(jīng)添加離乳食品的寶寶,可進(jìn)食一些易消化的食物,如稀粥、爛面條、魚肉末、少量蔬菜泥、新鮮水果汁或香蕉泥,直至腹瀉停止后2周。
重點(diǎn)3 對(duì)寶寶的小屁屁要倍加呵護(hù)
由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多,所以會(huì)不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時(shí)排出的糞便對(duì)皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽咪都要用溫水清洗小屁屁,特別是注意肛門和會(huì)陰部的清潔,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了,應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
重點(diǎn)4 嚴(yán)密觀察寶寶病情的發(fā)展
如果寶寶煩躁不安加重,囟門和眼窩出現(xiàn)凹陷,哭時(shí)眼淚少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿內(nèi)側(cè)的皮膚然后馬上松手時(shí),皮膚皺褶變平的時(shí)間超過2秒。這種情況表明寶寶的身體脫水已經(jīng)較重了;或在家已經(jīng)治療了3天,但病情總不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)頻繁的大量水樣便,嘔吐、口渴加劇,不能正常進(jìn)食進(jìn)水,補(bǔ)液后尿仍很少,寶寶發(fā)燒及便中帶血等癥狀,則需趕快帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行診治。
寶寶總是腹瀉不愈怎么辦?
有的寶寶患了腹瀉后,總是不見轉(zhuǎn)歸,病情持續(xù)2周以上甚至幾個(gè)月。同時(shí)胃口不佳,體重增長慢。媽咪心里焦急萬分,但又不知是何原因所致。通常,可能由這樣幾種原因?qū)е拢?/FONT>
原因1 急性腹瀉沒有徹底治愈,多見于沒有母乳而改用牛乳喂養(yǎng)的寶寶。這樣的寶寶胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使腸道下部的正常菌跑到腸道上部,把吃進(jìn)去的食物分解、發(fā)酵,形成腐敗的物質(zhì)不斷刺激腸道,造成腹瀉經(jīng)久不愈。對(duì)此,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用食品療法進(jìn)行治療,如稀釋牛奶、焦米湯、酸牛奶、魚蛋白粉、胡蘿卜湯及蘋果泥。
原因2 長期使用抗菌素,殺死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。應(yīng)該馬上停用抗菌素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥一些扶植正常菌生長的藥物,讓腸道盡早恢復(fù)正常狀態(tài)。
原因3 對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)過敏。要馬上停喝,盡量母乳喂養(yǎng),或喂豆奶粉、米糊,及時(shí)添加離乳食品,嚴(yán)重者需去醫(yī)院靜脈輸入營養(yǎng)。
媽咪護(hù)理常見誤區(qū)
誤區(qū)1 只要排便次數(shù)多就是腹瀉
有的媽咪常在這種情況下急著服用止瀉藥,可這個(gè)問題并不這么簡(jiǎn)單。因?yàn)椋?個(gè)月內(nèi)的寶寶在生后不久,可能經(jīng)常會(huì)在喂奶后就排出黃綠色稀便。每天少則4—6次,多則達(dá)到10余次,便中還有奶塊或少許透明黏液。
這種情況多見于母乳喂養(yǎng)的寶寶,其實(shí)它是一種生理性腹瀉。隨著消化功能逐漸發(fā)育,多在添加離乳食品后會(huì)自然好轉(zhuǎn),而并不是患了腸炎。只要寶寶胃口正常,精神愉快,反應(yīng)良好,睡眠安穩(wěn),體重也在增長,大便化驗(yàn)無異常,就用
不著服用止瀉藥,以免影響正常的腸功能。
誤區(qū)2 腹瀉都是由細(xì)菌引起的
有的媽咪一見寶寶腹瀉,馬上就給喂抗菌素消炎。其實(shí),腹瀉除了細(xì)菌外,也可由病毒或霉菌引起,如寶寶所患的秋季腹瀉,就是由輪狀病毒感染引起。這種腹瀉服用抗菌素后一點(diǎn)也不見效果,只會(huì)造成腸道菌群紊亂,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的腹瀉。有些抗菌素甚至損傷寶寶的聽神經(jīng),或?qū)е氯蘸髠€(gè)子長不高。因此,服抗菌素不見效時(shí)要馬上停藥,趕快去看醫(yī)生。
誤區(qū)3 給腹瀉的寶寶吃甜食
寶寶腹瀉時(shí),媽咪往往在稀粥或米湯中加些糖,以為這樣既補(bǔ)充熱能又易消化。然而,這樣只會(huì)加重腹瀉。因?yàn)?,腹瀉使腸黏膜受損,不能將糖分解為能被腸道吸收的單糖,因而使水分從腸壁被動(dòng)地進(jìn)入腸道,致使腸腔水分增多,排便次數(shù)增加。